2024年11月20日是第23個世界慢阻肺日。今年的活動主題是“了解你的肺功能”。倡導大家主動學習慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治知識，提高對肺功能檢查的重視程度，加強慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系統(tǒng)疾病的自我管理，控制吸煙、室內(nèi)外環(huán)境污染、職業(yè)暴露等危險因素，養(yǎng)成良好生活習慣。
慢性阻塞性肺疾病是一種常見的、可預防和治療的慢性氣道疾病，其特征是持續(xù)存在的氣流受限和相應的呼吸系統(tǒng)癥狀（呼吸困難、咳嗽、咳痰等），確診需進行規(guī)范的肺功能檢查及胸部影像學、血常規(guī)等檢查。
慢性阻塞性肺疾病嚴重危害我國人民群眾身體健康，患病率較高，我國40歲及以上居民慢性阻塞性肺疾病患病率高達13.6%，患者人數(shù)近1億。但其患病知曉率為0.9%，肺功能檢查率為4.5%，呈現(xiàn)出患病率高、知曉率低、規(guī)范化診療率低的特點，慢性阻塞性肺疾病科普教育、早期預防、早期診斷和規(guī)范治療亟待加強。
吸煙是慢性阻塞性肺疾病最重要的危險因素，室內(nèi)外空氣污染、職業(yè)暴露以及早年事件（如低出生體重、兒童期呼吸道感染等）也不容忽視。
預防慢性阻塞性肺疾病
一是要加大戒煙宣傳及科普力度，倡導公眾戒煙，同時避免二手煙暴露。
二是要做好室內(nèi)外空氣污染防護，提倡廚房通風改造和爐灶改造，霧霾天氣要減少外出或佩戴口罩。
三是要加強職業(yè)防護，改善工作場所勞動條件，減少職業(yè)環(huán)境中粉塵或者有害氣體、重金屬顆粒暴露。
四是要注意預防嬰幼兒和兒童期的呼吸道感染，減輕支氣管—肺發(fā)育階段的異常損傷。
五是要及時接種流感疫苗、肺炎疫苗等，降低呼吸道感染發(fā)生率，避免慢性阻塞性肺疾病發(fā)生急性加重。
當慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)氣促、喘息、胸悶、咳嗽加重，發(fā)熱，痰量增加、顏色和（或）粘稠度改變等，提示可能發(fā)生了慢性阻塞性肺疾病急性加重，需盡快到醫(yī)院就診。
35歲及以上人群且有下列情況之一者為高危人群：
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吸煙及二手煙暴露者；
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兒童期反復的呼吸系統(tǒng)感染者；
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接觸粉塵及有害氣體者；
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常暴露于生物燃料、廚房油煙、空氣污染等環(huán)境中者。
當高危人群出現(xiàn)呼吸困難、慢性咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀時，需到醫(yī)療機構或呼吸專科門診進行慢性阻塞性肺疾病的篩查，必要時需進行肺功能檢查進一步明確診斷。
肺功能檢查是診斷慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系統(tǒng)疾病的重要檢查手段，提倡40歲及以上人群或慢性呼吸系統(tǒng)疾病高危人群每年檢查1次肺功能。
慢性阻塞性肺疾病患者可在醫(yī)務人員的指導下積極開展自身疾病管理。
一是要學會縮唇呼吸、腹式呼吸、簡單的呼吸操等呼吸康復技能。
二是要掌握健康的生活方式，外出做好呼吸道防護，戒煙，及時接種流感疫苗、肺炎疫苗。
三是要正確、規(guī)律使用吸入藥物，及時向醫(yī)務人員反饋使用效果、操作方法和不良反應；定期到醫(yī)療機構或接受基層醫(yī)生隨訪，每年至少做1次肺功能檢查。
四是要結合病情需要，在家中配備脈搏血氧飽和度儀、制氧機或呼吸機，儲備急救藥品。
五是要學會識別病情的急性加重，當近期咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀較既往明顯加重時，及時到醫(yī)療機構就診。
濟醫(yī)廣〔2024〕第1511號
